肺結(jié)核與肺結(jié)節(jié)的區(qū)別主要涉及病因、影像特征、傳染性和治療方式。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，肺結(jié)節(jié)則可能由炎癥、腫瘤或結(jié)核愈后遺留形成。

1.病因差異

肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌導致的慢性傳染病，肺結(jié)節(jié)病因復雜，包括感染性病變、良性腫瘤或早期肺癌。

2.影像表現(xiàn)

肺結(jié)核胸片多見斑片狀浸潤影伴空洞，肺結(jié)節(jié)CT顯示為直徑≤3厘米的孤立圓形陰影，邊界可清晰或模糊。

3.傳染性質(zhì)

肺結(jié)核活動期具有強傳染性，肺結(jié)節(jié)本身無傳染性，但結(jié)核性結(jié)節(jié)在活動期可能排菌。

4.治療原則

肺結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月，肺結(jié)節(jié)根據(jù)性質(zhì)選擇觀察隨訪、抗炎治療或手術切除。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱或影像學異常時應盡早就醫(yī)，肺結(jié)核患者需隔離治療，肺結(jié)節(jié)患者建議定期復查胸部CT監(jiān)測變化。