手筋斷了手就廢了嗎
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王亮 副主任醫(yī)師
手筋斷裂多數(shù)情況下不會(huì)導(dǎo)致手部功能完全喪失。手部功能恢復(fù)程度主要與斷裂程度、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)訓(xùn)練、合并損傷等因素有關(guān)。
1、斷裂程度部分肌腱斷裂可通過(guò)保守治療恢復(fù),完全斷裂需手術(shù)吻合。早期修復(fù)有助于減少粘連和肌肉萎縮。
2、治療時(shí)機(jī)傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)效果最佳。延誤治療可能導(dǎo)致肌腱回縮或瘢痕形成,影響術(shù)后功能。
3、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。早期被動(dòng)活動(dòng)可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,后期主動(dòng)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
4、合并損傷合并神經(jīng)血管損傷會(huì)加重預(yù)后不良風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)雜損傷需多學(xué)科聯(lián)合治療,可能遺留部分功能障礙。
術(shù)后應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重,遵醫(yī)囑使用支具保護(hù),配合物理治療促進(jìn)肌腱滑動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估功能恢復(fù)情況。
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