

許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
小兒打鼾可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、鼻中隔偏曲等因素有關,可通過藥物、手術等方式進行治療。
1、腺樣體肥大腺樣體是位于鼻咽部的免疫組織,當兒童腺樣體增生肥大時會導致鼻咽腔狹窄,影響通氣功能。常見表現(xiàn)為夜間打鼾、張口呼吸,可能伴隨聽力下降。部分患者在醫(yī)生指導下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕腫脹,嚴重者需行腺樣體切除術。
2、過敏性鼻炎過敏原反復刺激導致鼻腔黏膜充血水腫,造成通氣障礙。這類患兒除打鼾外常有頻繁噴嚏、清水樣鼻涕。家長應保持環(huán)境清潔避免接觸過敏原,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿或布地奈德鼻噴霧劑緩解癥狀。
3、肥胖頸部脂肪堆積壓迫氣道引發(fā)打鼾,常見于體重超過正常標準的兒童。家長需幫助孩子制定含蔬菜水果、優(yōu)質蛋白的均衡食譜,配合每日運動控制體重。多數(shù)患兒體重下降后鼾癥自行緩解。
4、鼻中隔偏曲鼻中隔骨或軟骨結構異常使鼻腔氣流紊亂,表現(xiàn)為持續(xù)性單側或雙側鼻塞伴夜間鼾聲。需經耳鼻喉科醫(yī)生評估,輕度偏曲嘗試鼻用激素如丙酸氟替卡松噴霧劑,重度偏曲可能需要鼻中隔成形術矯正。
建議家長定期觀察孩子睡眠情況,記錄打鼾頻率并監(jiān)測血氧變化,飲食避免高糖高脂,及時清潔床品減少塵螨刺激,癥狀持續(xù)應及時就醫(yī)評估。
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