李艷芳 主任醫(yī)師
懷孕期間會陰疼痛可能由生理性壓迫、激素變化、恥骨聯(lián)合分離或泌尿生殖系統(tǒng)感染引起,可通過體位調(diào)整、骨盆帶固定、藥物緩解及感染治療等方式改善。
1. 生理性壓迫增大的子宮壓迫盆底肌肉和神經(jīng),導(dǎo)致活動時疼痛加劇。建議側(cè)臥時用孕婦枕支撐腹部,避免長時間站立,疼痛明顯時可嘗試溫水坐浴緩解。
2. 激素變化松弛素分泌增加使韌帶松弛,可能引發(fā)關(guān)節(jié)不穩(wěn)和疼痛??赏ㄟ^游泳等低強度運動增強核心肌群穩(wěn)定性,必要時使用托腹帶分擔(dān)壓力。
3. 恥骨聯(lián)合分離可能與胎兒壓迫或分娩準備有關(guān),表現(xiàn)為翻身、行走時劇痛。需使用骨盆固定帶限制活動,疼痛嚴重時醫(yī)生可能建議使用對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。
4. 泌尿系統(tǒng)感染妊娠期免疫力下降易引發(fā)尿道炎或陰道炎,伴隨尿頻尿痛。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟、阿莫西林等妊娠安全抗生素,同時保持會陰清潔干燥。
日常避免提重物及突然轉(zhuǎn)身,選擇軟底鞋減少行走震動,若出現(xiàn)發(fā)熱或出血需立即就醫(yī)。
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