

李艷芳 主任醫(yī)師
宮頸原位癌屬于宮頸癌的癌前病變階段,尚未突破基底膜發(fā)生浸潤,主要類型有宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變、宮頸腺上皮內(nèi)病變等。
1、病理區(qū)別宮頸原位癌局限于上皮層內(nèi),而浸潤性宮頸癌已突破基底膜向間質(zhì)浸潤,兩者在組織學(xué)進展上存在本質(zhì)差異。
2、發(fā)展進程從宮頸上皮內(nèi)瘤變到浸潤癌通常需要數(shù)年時間,原位癌屬于高級別上皮內(nèi)瘤變,具有較高惡變概率但尚未形成真正惡性腫瘤。
3、治療方式宮頸原位癌可通過宮頸錐切術(shù)等局部治療根治,而浸潤癌需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療等綜合治療手段。
4、預(yù)后差異原位癌治療后五年生存率接近100%,發(fā)生浸潤后預(yù)后顯著下降,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。
確診宮頸原位癌應(yīng)規(guī)范隨訪,保持規(guī)律宮頸癌篩查,避免吸煙等危險因素,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行預(yù)防性HPV疫苗接種。
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