

倪新海 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
永久性房顫患者可以遵醫(yī)囑服用胺碘酮,但需嚴格評估適應癥與風險。胺碘酮主要用于控制房顫心室率及維持竇性心律,適用于部分特定情況。
胺碘酮作為Ⅲ類抗心律失常藥物,通過延長心肌細胞動作電位時程發(fā)揮療效。對于永久性房顫患者,若合并心力衰竭、左心室功能不全或其他抗心律失常藥物無效時,可考慮使用。該藥能有效降低心室率,減少心悸癥狀,改善血流動力學。但需定期監(jiān)測甲狀腺功能、肝功能及肺部情況,因其可能引發(fā)甲狀腺功能異常、肝酶升高或肺纖維化等不良反應。長期使用需權衡獲益與風險,尤其老年患者藥物蓄積風險較高。
部分永久性房顫患者可能不適用胺碘酮,如存在碘過敏、嚴重竇房結功能障礙、二度以上房室傳導阻滯未裝起搏器者。合并長QT綜合征時可能增加尖端扭轉型室速風險。妊娠期及哺乳期女性禁用。對于無癥狀且心室率控制良好的患者,通常不建議首選胺碘酮,可考慮β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑等替代方案。
永久性房顫患者應定期心內科隨訪,根據動態(tài)心電圖調整用藥方案。日常需限制咖啡因及酒精攝入,保持規(guī)律作息,避免劇烈情緒波動。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)心悸或暈厥等癥狀需立即就醫(yī)??鼓委煂︻A防血栓栓塞至關重要,不可擅自停用抗凝藥物。
房顫為什么會導致腦卒中
1個問答
出現(xiàn)陣發(fā)性房顫是怎么回事
1個問答
房顫手術的危險大嗎?
1個問答
持續(xù)性房顫治療目的是
1個問答
房顫病人的護理怎么做
1個問答
心臟支架術后房顫會消失嗎?
1個問答
高血壓引發(fā)咳血,有房顫吃什么藥
1個問答
甲減引起的房顫能恢復嗎
1個問答
房顫病人可以喝可樂嗎
1個問答
房顫病人能服波立維嗎
1個問答
坐月子28天可以洗頭洗澡嗎
1個問答
痔瘡什么程度要做手術
1個問答
直腸癌早期五年生存率
1個問答
脂肪肝會導致肝疼嗎
1個問答
種植牙一般需要多久
1個問答
治療陰虱的口服藥嗎
1個問答
做完鼻息肉手術后鼻腔里有血是怎么回事
1個問答
子宮內膜癌的晚期癥狀有什么
1個問答
子宮疤痕厚0.4孕39周是否要住院剖
1個問答
治療尿酸腎結石的方法
1個問答