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急性胰腺炎的微創(chuàng)治療是怎樣的

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問題描述

急性胰腺炎的微創(chuàng)治療是怎樣的

醫(yī)生回答

葛劍

葛劍 主任醫(yī)師

急性胰腺炎的微創(chuàng)治療主要包括內鏡逆行胰膽管造影術、腹腔鏡手術、經皮穿刺引流術、超聲內鏡引導下引流術等方法。微創(chuàng)治療適用于膽源性胰腺炎、胰腺假性囊腫等并發(fā)癥,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。

1、內鏡治療

內鏡逆行胰膽管造影術可用于解除膽總管結石梗阻,同時放置鼻膽管引流。該方法適用于合并膽道感染的急性膽源性胰腺炎,能有效降低胰管內壓力。

2、腹腔鏡手術

腹腔鏡胰腺壞死組織清除術適用于感染性胰腺壞死,通過小切口完成清創(chuàng)和引流。相比開腹手術可減少腹腔粘連,縮短住院時間。

3、穿刺引流

經皮穿刺引流術可在影像引導下對胰腺周圍積液或膿腫進行引流。該方法操作簡便,適用于局部包裹性積液且病情穩(wěn)定的患者。

4、超聲內鏡引流

超聲內鏡引導下穿刺引流能精準定位胰腺假性囊腫,通過放置支架建立內引流。該技術對毗鄰血管的囊腫具有獨特優(yōu)勢。

微創(chuàng)治療后需配合禁食、腸外營養(yǎng)等支持治療,恢復期應避免高脂飲食,定期復查胰腺功能和影像學變化。

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