

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
痔瘡便血但不疼痛屬于常見現(xiàn)象,通常由內痔黏膜破損引起,可能因排便用力、膳食纖維不足、久坐或妊娠等因素誘發(fā),需警惕貧血或感染風險。
1、排便用力腹壓增大會導致痔靜脈叢充血破裂,表現(xiàn)為無痛性鮮血便。建議調整排便習慣,避免久蹲,可遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、地奧司明片或復方角菜酸酯乳膏。
2、膳食不足低纖維飲食使糞便干硬摩擦黏膜。每日需攝入西藍花、燕麥等30克膳食纖維,配合乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒或聚乙二醇電解質散軟化糞便。
3、靜脈高壓久坐或妊娠導致直腸靜脈回流受阻。每1小時起身活動,孕婦可使用托腹帶,必要時服用羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片或邁之靈片改善循環(huán)。
4、黏膜炎癥內痔繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)滲血。表現(xiàn)為肛門墜脹感,需肛腸科檢查排除肛裂,可選用普濟痔瘡栓、化痔栓或馬應龍麝香痔瘡膏抗炎止血。
保持每日2000毫升飲水量,避免辛辣刺激食物,便后溫水坐浴10分鐘促進血液循環(huán),若出血持續(xù)1周或出現(xiàn)頭暈乏力應及時就醫(yī)。
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