醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石體外沖擊波碎石多數(shù)情況下安全性較高，主要風(fēng)險(xiǎn)包括局部疼痛、血尿、輸尿管梗阻、感染等。
1、局部疼痛沖擊波可能引起腰部或腹部鈍痛，通常1-2天內(nèi)緩解，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥物。
2、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿，多數(shù)24小時(shí)內(nèi)消失，若持續(xù)需復(fù)查尿常規(guī)排除其他病變。
3、輸尿管梗阻較大碎石塊可能卡頓在輸尿管引發(fā)腎絞痛，需配合α受體阻滯劑坦索羅辛或鈣通道阻滯劑硝苯地平促進(jìn)排石。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)術(shù)前存在尿路感染未控制者可能發(fā)生膿毒血癥，需完善尿培養(yǎng)并預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
