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右邊鎖骨下面疼痛

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問(wèn)題描述

右邊鎖骨下面疼痛

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

右邊鎖骨下面疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、頸椎病、胸鎖關(guān)節(jié)脫位等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致胸鎖乳突肌或胸大肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議休息并冷敷患處,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,疼痛隨呼吸加重??赏ㄟ^(guò)熱敷改善循環(huán),必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。

3、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓可能放射至鎖骨區(qū),常伴上肢麻木。需完善頸椎MRI檢查,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片聯(lián)合洛芬待因緩釋片。

4、胸鎖關(guān)節(jié)病變

外傷或退行性變可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)半脫位或骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和彈響。需通過(guò)X線確診,輕者可用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,重者需手術(shù)復(fù)位。

避免提重物和劇烈轉(zhuǎn)頸動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或胸外科。

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