

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
風(fēng)疹病毒抗體陽性通常提示既往感染或疫苗接種成功,無須特殊治療;少數(shù)情況需警惕活動(dòng)性感染,可通過復(fù)測(cè)抗體、隔離防護(hù)、對(duì)癥處理、孕婦干預(yù)等措施應(yīng)對(duì)。
1、復(fù)測(cè)抗體IgG陽性且IgM陰性多為既往免疫,單純IgG陽性無須處理;若IgM陽性或雙陽需結(jié)合臨床癥狀判斷,建議間隔2周復(fù)查抗體滴度變化。
2、隔離防護(hù)活動(dòng)性感染者需呼吸道隔離至皮疹消退后7天,避免接觸孕婦;密切接觸者建議接種疫苗,育齡女性需確認(rèn)免疫狀態(tài)后再備孕。
3、對(duì)癥處理出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、氯雷他定片、爐甘石洗劑緩解癥狀,禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
4、孕婦干預(yù)孕早期感染可能引發(fā)胎兒先天性風(fēng)疹綜合征,需通過超聲排查畸形,必要時(shí)咨詢產(chǎn)前診斷,球蛋白預(yù)防效果有限。
備孕女性建議提前3個(gè)月檢測(cè)抗體,陰性者補(bǔ)種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗;日常保持手衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所。
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