張國喜 副主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)結石可通過枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。藥物選擇需根據(jù)結石成分、大小及位置由醫(yī)生評估,不建議自行用藥。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石的溶石治療,通過堿化尿液促進結石溶解,需配合大量飲水。常見劑型包括顆粒劑、口服溶液。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出。劑型為緩釋膠囊。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結石引發(fā)的腎絞痛,劑型包括栓劑、片劑。需警惕胃腸道不良反應。
4、別嘌醇抑制尿酸生成藥物,用于預防高尿酸血癥患者的結石復發(fā)。常用片劑,需長期監(jiān)測肝腎功能。
結石急性發(fā)作時應及時就醫(yī),藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,同時每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸、高嘌呤飲食。
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