

王志新 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
嬰兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏原刺激、遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境因素等原因引起。
1、保濕護理
嬰兒濕疹的基礎(chǔ)治療是保濕護理,使用無刺激的保濕霜有助于修復皮膚屏障功能。常見的保濕產(chǎn)品包括凡士林、絲塔芙保濕霜、妙思樂保濕霜等。家長需每日多次為嬰兒涂抹保濕霜,尤其是在洗澡后皮膚濕潤時立即涂抹。避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的護膚品,以免加重皮膚干燥和瘙癢。
2、外用藥物
外用糖皮質(zhì)激素是治療嬰兒濕疹的一線藥物,常見的包括丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。這些藥物可有效緩解炎癥和瘙癢,但需在醫(yī)生指導下短期使用。對于面部或皮膚薄嫩部位,建議選擇弱效激素。非激素類外用藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏也可用于維持治療。
3、口服藥物
對于中重度濕疹或伴有明顯瘙癢的嬰兒,醫(yī)生可能會建議口服抗組胺藥物。常見的包括氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、撲爾敏片等。這些藥物可幫助緩解瘙癢,改善睡眠質(zhì)量。家長需嚴格遵醫(yī)囑使用,注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應。
4、光療
對于頑固性嬰兒濕疹,醫(yī)生可能會建議窄譜中波紫外線光療。這種治療方法需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,由醫(yī)生根據(jù)嬰兒的具體情況制定治療方案。光療可抑制皮膚炎癥反應,但需注意保護嬰兒的眼睛和正常皮膚,避免紫外線損傷。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為嬰兒濕疹多與濕熱蘊膚有關(guān),可采用中藥外洗或內(nèi)服調(diào)理。常見的外洗方劑包括金銀花、野菊花、苦參等清熱解毒藥物煎湯濕敷。內(nèi)服藥需由中醫(yī)師辨證施治,常用方劑如消風散、茵陳蒿湯等。家長需注意中藥可能引起的過敏反應,使用前應咨詢專業(yè)中醫(yī)師。
家長需注意保持嬰兒皮膚清潔,使用溫水洗澡,避免使用堿性肥皂。選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等粗糙面料刺激皮膚。室內(nèi)保持適宜溫濕度,避免過熱出汗。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食,避免食用可能引起過敏的食物。如濕疹加重或出現(xiàn)感染跡象,應及時就醫(yī)。定期復診評估病情,調(diào)整治療方案,避免長期使用強效激素。
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