醫(yī)生回答
胎停后能否繼續(xù)妊娠需根據(jù)胚胎實際情況決定，多數(shù)情況下需及時終止妊娠并處理并發(fā)癥，主要涉及胚胎自然淘汰、母體因素、染色體異常、感染等因素。
1. 胚胎自然淘汰早期胎停約60%由胚胎染色體異常導(dǎo)致，屬于自然選擇過程。需通過超聲確認胚胎狀態(tài)后行清宮術(shù)，藥物可選用米非司酮、米索前列醇、縮宮素。
2. 母體因素黃體功能不足、甲狀腺異常等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致胎停。需檢測孕酮、甲狀腺功能，藥物包括黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉、阿司匹林。
3. 染色體異常夫婦任一方存在染色體平衡易位等異常時，胎停概率顯著升高。建議進行胚胎染色體檢測，必要時考慮第三代試管嬰兒技術(shù)。
4. 感染因素TORCH感染、生殖道炎癥可能引發(fā)胎停。需進行優(yōu)生五項檢測，感染期禁用免疫抑制劑，藥物包括阿奇霉素、頭孢曲松、甲硝唑。
流產(chǎn)后建議間隔3-6個月再孕，期間完善雙方染色體、凝血功能、宮腔鏡等檢查，規(guī)律補充葉酸并監(jiān)測基礎(chǔ)體溫。
