醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
懷孕12周出現(xiàn)褐色分泌物可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胚胎發(fā)育異常、陰道感染等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取保胎治療或抗感染等措施。
1、先兆流產(chǎn)孕早期激素波動(dòng)或外力刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜輕微剝離，表現(xiàn)為褐色分泌物。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，避免劇烈活動(dòng)。
2、宮頸病變宮頸息肉或?qū)m頸炎可能在接觸后出血，血液氧化后呈褐色?？赏ㄟ^(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)，孕期慎用干擾素栓等局部藥物治療。
3、胚胎異常染色體異?；蚺咛ネＳ赡軐?dǎo)致蛻膜出血，常伴有腹痛或妊娠反應(yīng)消失。需超聲監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育，確診后行清宮術(shù)，可配合益母草顆粒促進(jìn)子宮恢復(fù)。
4、陰道感染細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能引起黏膜充血滲血，多伴異味或瘙癢。孕期可選用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，避免使用口服抗真菌藥。
建議立即就醫(yī)進(jìn)行超聲和分泌物檢查，避免性生活及盆浴，保持會(huì)陰清潔，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰。
