沒(méi)有子宮還會(huì)有婦科病嗎

博禾醫(yī)生
沒(méi)有子宮仍可能患婦科病,原因包括激素變化、外陰陰道感染、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題、術(shù)后并發(fā)癥及心理因素。
子宮切除后卵巢功能可能受影響,雌激素水平波動(dòng)易引發(fā)更年期綜合征,表現(xiàn)為潮熱、情緒波動(dòng)。激素替代療法如雌二醇貼片、口服黃體酮可緩解癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
缺少子宮不改變外陰陰道環(huán)境,細(xì)菌性陰道炎、霉菌感染風(fēng)險(xiǎn)仍存在。甲硝唑栓劑、克霉唑乳膏是常見(jiàn)藥物,日常需穿棉質(zhì)內(nèi)褲并避免過(guò)度清潔。
子宮切除可能削弱盆底支撐力,導(dǎo)致壓力性尿失禁。凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組、每次15次能增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者可選擇尿道懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù)。
盆腔手術(shù)可能引發(fā)組織粘連引發(fā)慢性疼痛。腹腔鏡粘連松解術(shù)有效,術(shù)后早期下床活動(dòng)、使用透明質(zhì)酸防粘連膜可降低風(fēng)險(xiǎn)。
喪失子宮可能引發(fā)焦慮或自卑,認(rèn)知行為療法和團(tuán)體心理咨詢能改善情緒,必要時(shí)可短期服用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
術(shù)后飲食宜增加大豆、亞麻籽等植物雌激素食物,每周進(jìn)行游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期婦科檢查仍需堅(jiān)持,重點(diǎn)關(guān)注卵巢健康及盆底功能,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。保持外陰清潔干燥,避免使用堿性洗劑,術(shù)后半年內(nèi)禁止盆浴和性生活。
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