劉茂靜 副主任醫(yī)師
女性腎功能異常早期可能表現(xiàn)為夜尿增多、眼瞼浮腫，進(jìn)展期可出現(xiàn)乏力貧血、血壓升高，終末期可能伴隨皮膚瘙癢、尿量減少。
1、夜尿增多夜間排尿超過(guò)2次需警惕腎小管濃縮功能下降，建議記錄排尿日記并檢查尿常規(guī)，可遵醫(yī)囑使用金水寶膠囊、黃葵膠囊或尿毒清顆粒。
2、眼瞼浮腫晨起眼瞼水腫多與蛋白尿相關(guān)，需檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量，限制鈉鹽攝入，必要時(shí)使用纈沙坦、氯沙坦等ARB類藥物。
3、乏力貧血腎性貧血表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，與促紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)，需靜脈補(bǔ)鐵，皮下注射重組人促紅素，口服葉酸片改善癥狀。
4、皮膚瘙癢尿毒癥期血磷升高刺激皮膚神經(jīng)，需低磷飲食，使用碳酸鑭降磷，配合血液透析清除毒素。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血肌酐、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免高鉀高嘌呤飲食。
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2025-08-12
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