

汪晨 主任醫(yī)師
馬拉色菌毛囊炎可能自愈,但多數(shù)情況下需要治療干預(yù)。馬拉色菌毛囊炎是由馬拉色菌感染引起的皮膚炎癥,主要表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,伴有瘙癢或灼熱感。病情較輕時(shí)可能自愈,但癥狀明顯或反復(fù)發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
馬拉色菌毛囊炎的自愈概率與個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。免疫系統(tǒng)功能正常的人群,若皮損范圍小且無繼發(fā)感染,通過保持皮膚清潔干燥、避免濕熱環(huán)境刺激,部分患者可能在數(shù)周內(nèi)自行緩解。日常生活中需選擇透氣衣物,減少出汗后未及時(shí)清潔的情況,避免使用油脂類護(hù)膚品堵塞毛囊。
當(dāng)皮損面積較大或伴有明顯炎癥反應(yīng)時(shí),自愈可能性顯著降低。馬拉色菌在毛囊內(nèi)過度繁殖會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性炎癥,可能出現(xiàn)色素沉著或瘢痕。糖尿病患者、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者更易發(fā)展為慢性病程。此時(shí)需外用抗真菌藥物治療,如酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等,嚴(yán)重者可口服伊曲康唑膠囊。
建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)盡早就診皮膚科,通過真菌鏡檢明確診斷。治療期間應(yīng)避免搔抓患處,內(nèi)衣需高溫消毒,合并肥胖或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病?;謴?fù)后仍需注意預(yù)防復(fù)發(fā),夏季或運(yùn)動(dòng)后可外用二硫化硒洗劑作為維持治療。
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