趙蕾 副主任醫(yī)師
懷孕后雌二醇升高通常屬于正常生理現(xiàn)象,主要與胎盤功能增強、多胎妊娠、卵巢黃體持續(xù)分泌或妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān)。
1. 胎盤功能增強妊娠中后期胎盤合成雌激素能力提升,雌二醇水平隨孕周增長逐漸升高,無需特殊處理,定期產(chǎn)檢監(jiān)測即可。
2. 多胎妊娠雙胎或多胎孕婦的雌二醇值可能超過單胎妊娠參考范圍,需通過超聲確認(rèn)胎兒數(shù)量,加強孕期營養(yǎng)補充和胎兒監(jiān)護(hù)。
3. 卵巢黃體持續(xù)分泌妊娠早期黃體分泌雌二醇維持胚胎發(fā)育,若數(shù)值異常增高可能提示黃體過度活躍,需排除卵巢過度刺激綜合征。
4. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥該病可能導(dǎo)致雌激素代謝障礙,表現(xiàn)為雌二醇升高伴皮膚瘙癢,需檢測膽汁酸水平,必要時使用熊去氧膽酸改善癥狀。
建議孕婦保持均衡飲食,避免高脂食物,定期復(fù)查激素水平與胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)皮膚黃染或嚴(yán)重瘙癢應(yīng)及時就醫(yī)。
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