

周小鳳 副主任醫(yī)師
14個月寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、出牙期不適等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭,每次間隔10分鐘,持續(xù)觀察體溫變化。若體溫超過38.5攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn),須停止擦拭并及時就醫(yī)。
2、補充水分
發(fā)燒會導致體液流失加快,家長需少量多次給寶寶喂溫水、母乳或配方奶??蛇m當給予口服補液鹽溶液,幫助維持電解質(zhì)平衡。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負擔。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,定時開窗通風。避免過度包裹或使用電熱毯,防止體溫進一步升高。
4、觀察癥狀
家長需每2小時測量一次體溫,記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、拒食、皮疹或抽搐,應(yīng)立即就醫(yī)。注意觀察大小便情況,脫水表現(xiàn)為尿量減少、哭時無淚。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5攝氏度時可在醫(yī)生指導下使用退熱藥,如布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4-6小時。用藥后30分鐘復測體溫,若2小時內(nèi)未退熱需就醫(yī)。
家長應(yīng)保持寶寶充分休息,暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等食物。退熱后24小時內(nèi)避免洗澡,防止受涼。日常注意手部衛(wèi)生,定期清潔玩具和餐具。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時或體溫反復超過39攝氏度,需及時進行血常規(guī)等檢查。疫苗接種后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,可提前咨詢醫(yī)生預防性用藥方案。出牙期低熱可配合牙膠冷敷緩解不適。
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