

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左邊肋骨下方疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃腸疾病、肝膽疾病等原因引起,可通過(guò)休息、抗炎治療、胃腸調(diào)理、專(zhuān)科診療等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或腹肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并熱敷患處,疼痛持續(xù)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,疼痛隨呼吸加重。可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏,口服塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,必要時(shí)聯(lián)合物理治療。
3、胃腸疾病胃炎或胃潰瘍可能放射至左肋區(qū),常伴反酸噯氣。需完善胃鏡檢查,可服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護(hù)胃黏膜。
4、肝膽疾病膽囊炎或膽結(jié)石偶見(jiàn)左側(cè)牽涉痛,多伴右腹壓痛及黃疸。需超聲檢查確診,急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
避免辛辣刺激飲食,疼痛超過(guò)三天或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐應(yīng)立即就醫(yī),完善影像學(xué)檢查排除內(nèi)臟器質(zhì)性病變。
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