張國喜 副主任醫(yī)師
雙腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染刺激、平滑肌痙攣等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛和痙攣。藥物需排除過敏及禁忌證,避免自行調(diào)整劑量。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域,每次15分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,促進(jìn)局部血液循環(huán),但皮膚破損或感染時禁用。
3、體位調(diào)整采取膝胸臥位或健側(cè)臥位,減少結(jié)石對尿路的壓迫。避免劇烈運動加重疼痛,可嘗試緩慢改變體位促進(jìn)結(jié)石移位。
4、就醫(yī)治療若伴隨發(fā)熱、血尿或無尿需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可針對性處理結(jié)石,同時需排查代謝異常等病因。
每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
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