醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石體積增大可能由飲水量不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外碎石等方式干預(yù)。
1. 飲水量不足每日排尿量低于1000毫升時(shí)，尿液濃縮易導(dǎo)致結(jié)晶沉積。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配至全天。
2. 高草酸飲食長期過量攝入菠菜、濃茶等高草酸食物會促進(jìn)草酸鈣結(jié)石增長。需限制每日草酸攝入量，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入。
3. 尿路感染反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石增大，常伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
4. 代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病會引起高鈣尿癥，與結(jié)石增大密切相關(guān)。需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀制劑。
定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，避免長期憋尿及高溫作業(yè)，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
