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腎結(jié)石腰是什么樣的痛

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問題描述

腎結(jié)石腰是什么樣的痛

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石引起的腰痛主要表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛、鈍痛或隱痛,疼痛可放射至下腹部及腹股溝區(qū),常伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。腎結(jié)石疼痛程度與結(jié)石大小、位置及是否梗阻有關(guān),主要有絞痛發(fā)作期、持續(xù)鈍痛期、緩解期三個(gè)階段。

1、絞痛發(fā)作:

結(jié)石移動(dòng)引發(fā)腎盂或輸尿管痙攣時(shí),出現(xiàn)刀割樣劇痛,疼痛評分可達(dá)7-10分,患者常因疼痛輾轉(zhuǎn)不安,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。

2、持續(xù)鈍痛:

結(jié)石靜止時(shí)表現(xiàn)為腰部固定位置脹痛或酸痛,疼痛程度中等,可因體位改變加重,多提示結(jié)石位于腎盞或腎盂。

3、放射痛:

疼痛沿輸尿管走向向同側(cè)下腹部、腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)放射,男性可放射至睪丸,女性可放射至陰唇。

4、伴隨癥狀:

約80%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,常伴尿頻尿急;嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎絞痛三聯(lián)征(疼痛、血尿、惡心嘔吐)。

建議突發(fā)劇烈腰痛時(shí)立即就醫(yī),確診結(jié)石后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑使用解痙止痛藥物。

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