醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)滑膜炎的疼痛主要位于腹股溝區(qū)、大腿前側(cè)或外側(cè)，可能放射至膝關(guān)節(jié)，活動(dòng)時(shí)加重。
1、腹股溝疼痛炎癥刺激髖關(guān)節(jié)前側(cè)滑膜，表現(xiàn)為腹股溝深部隱痛或刺痛，下蹲、爬樓梯時(shí)癥狀明顯。
2、大腿前側(cè)痛股神經(jīng)受炎性滲出物刺激，引發(fā)大腿前側(cè)牽涉痛，久坐站起時(shí)可能出現(xiàn)瞬間銳痛。
3、大腿外側(cè)痛闊筋膜張肌等髖周肌肉代償性痙攣，導(dǎo)致大轉(zhuǎn)子周?chē)崦浉校瑐?cè)臥受壓時(shí)疼痛加劇。
4、膝部放射痛閉孔神經(jīng)傳導(dǎo)痛覺(jué)至膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，約三成患者會(huì)誤判為膝關(guān)節(jié)病變，需結(jié)合髖部活動(dòng)受限鑒別。
急性期建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解肌肉緊張，若持續(xù)疼痛超過(guò)兩周需骨科就診排除股骨頭壞死等并發(fā)癥。
