

曲中玉 副主任醫(yī)師
霉菌性陰道炎和支原體陽(yáng)性可通過(guò)抗真菌藥物、抗生素治療、局部用藥、調(diào)整生活習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力等方式治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染引起,支原體陽(yáng)性可能與支原體尿道炎或生殖系統(tǒng)感染有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染導(dǎo)致,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。這些藥物能直接抑制真菌生長(zhǎng),緩解外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀。使用期間需避免性生活,保持會(huì)陰清潔干燥。
支原體感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等。支原體可能引起尿道灼痛、分泌物增多,治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性。孕婦及肝腎功能異常者需調(diào)整用藥方案。
霉菌性陰道炎可配合碳酸氫鈉溶液坐浴或克霉唑乳膏外涂,減輕外陰紅腫刺激。支原體感染合并宮頸炎時(shí),可使用聚甲酚磺醛陰道栓輔助治療。局部用藥需避開(kāi)月經(jīng)期,用藥后出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即停用。
治療期間應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。每日用溫水清洗外陰,禁止陰道沖洗。飲食上減少甜食攝入,保持規(guī)律作息。伴侶需同步檢查治療,避免交叉感染。
長(zhǎng)期免疫力低下易導(dǎo)致復(fù)發(fā),可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和益生菌。避免濫用抗生素,加強(qiáng)鍛煉改善體質(zhì)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少真菌滋生環(huán)境。
治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,霉菌性陰道炎療程通常為1-2周,支原體感染需復(fù)查至轉(zhuǎn)陰。日常注意性衛(wèi)生,治療結(jié)束前避免無(wú)保護(hù)性行為。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或癥狀加重,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整方案。保持樂(lè)觀心態(tài),避免過(guò)度清洗破壞陰道微生態(tài)平衡。
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