曲中玉 副主任醫(yī)師
卵巢囊腫不是卵巢癌。卵巢囊腫是卵巢內(nèi)形成的囊性結(jié)構(gòu),多為良性;卵巢癌則是惡性腫瘤,兩者性質(zhì)完全不同。但部分卵巢囊腫存在惡變風(fēng)險,需通過超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查鑒別。
卵巢囊腫多為生理性或良性病變,常見于育齡期女性。生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫通常與月經(jīng)周期相關(guān),多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤等雖需干預(yù),但發(fā)展緩慢且邊界清晰。這類囊腫可能引起下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等癥狀,可通過腹腔鏡手術(shù)切除,預(yù)后良好。定期復(fù)查是監(jiān)測囊腫變化的關(guān)鍵手段。
卵巢癌屬于惡性增殖性疾病,腫瘤組織具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。早期可能無明顯癥狀,隨病情進展可出現(xiàn)腹水、消瘦、盆腔包塊等表現(xiàn)。其發(fā)生與遺傳基因突變、持續(xù)排卵刺激等因素相關(guān),需通過病理活檢確診。治療需結(jié)合手術(shù)切除與化療,但晚期患者預(yù)后較差。若卵巢囊腫短期內(nèi)迅速增大、囊壁出現(xiàn)乳頭狀突起或伴有CA125顯著升高,則需高度警惕惡變可能。
建議所有卵巢囊腫患者每3-6個月復(fù)查超聲,觀察囊腫大小及形態(tài)變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血或腹脹等癥狀時應(yīng)及時就診。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫或原有囊腫持續(xù)存在時,更需積極排查惡性可能。日常保持規(guī)律作息,避免濫用激素類藥物,有助于維持卵巢健康。
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