

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
結腸癌5個月未治療需立即就醫(yī),治療方式主要有手術切除、化療、靶向治療、免疫治療等。病情進展程度與治療方案選擇直接影響預后。
1、手術切除根治性手術是早期結腸癌首選,根據(jù)腫瘤位置可能采用右半結腸切除術、左半結腸切除術等術式,中晚期患者可能需聯(lián)合腸造瘺。
2、化療常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合亞葉酸鈣和氟尿嘧啶,或伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶,適用于術后輔助治療或轉移性結腸癌的姑息治療。
3、靶向治療針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗,貝伐珠單抗適用于抑制血管生成,需配合基因檢測結果選擇用藥。
4、免疫治療PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定性患者,通過激活T細胞殺傷腫瘤細胞。
確診后應完善CT、腸鏡等檢查明確分期,治療期間需加強營養(yǎng)支持并定期監(jiān)測血常規(guī)和腫瘤標志物。
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