醫(yī)生回答
劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
尿路感染可遵醫(yī)囑選擇左氧氟沙星或頭孢克肟等抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、頭孢呋辛等，具體用藥需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果及藥物敏感性決定。
1、左氧氟沙星左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，對(duì)多數(shù)尿路感染常見致病菌如大腸埃希菌有效，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)或光敏性皮炎等不良反應(yīng)。
2、頭孢克肟頭孢克肟為第三代頭孢菌素，適用于敏感菌引起的單純性尿路感染，腎功能不全者需調(diào)整劑量，常見不良反應(yīng)包括腹瀉或皮疹。
3、頭孢呋辛頭孢呋辛是第二代頭孢菌素，對(duì)產(chǎn)酶葡萄球菌和部分革蘭陰性菌有效，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)短暫性轉(zhuǎn)氨酶升高。
4、磷霉素氨丁三醇磷霉素氨丁三醇可作為替代選擇，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用，適用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏的患者。
治療期間應(yīng)增加水分?jǐn)z入，避免憋尿，完成規(guī)定療程后需復(fù)查尿常規(guī)，孕婦及哺乳期婦女用藥前需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
