醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
過(guò)敏性蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、過(guò)敏原回避等方式快速緩解癥狀。該病通常由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染因素、自身免疫異常等原因引起。
1、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，快速減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢，適用于輕中度發(fā)作。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等口服激素用于嚴(yán)重急性發(fā)作，可能與免疫系統(tǒng)過(guò)度激活有關(guān)，表現(xiàn)為全身性風(fēng)團(tuán)伴血管性水腫。
3、免疫調(diào)節(jié)劑奧馬珠單抗等生物制劑針對(duì)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)，適用于常規(guī)治療無(wú)效的慢性蕁麻疹，通常與自身抗體產(chǎn)生相關(guān)。
4、過(guò)敏原回避通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)識(shí)別并避免接觸海鮮、花粉等致敏物質(zhì)，減少組胺釋放，需配合環(huán)境控制與飲食日記追蹤。
急性期建議記錄發(fā)作誘因，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，慢性患者需定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
