醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
糖尿病患者可能出現(xiàn)性功能障礙，主要表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等，與血糖控制不佳、神經(jīng)血管病變、心理因素及藥物副作用有關(guān)。
1、血糖控制不佳長(zhǎng)期高血糖可損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。需通過(guò)胰島素、二甲雙胍等藥物控制血糖，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。
2、神經(jīng)血管病變糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)影響勃起神經(jīng)傳導(dǎo)，可能與氧化應(yīng)激、山梨醇代謝異常有關(guān)。可嘗試西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。
3、心理因素疾病壓力、抑郁焦慮等心理問(wèn)題會(huì)加重功能障礙。建議心理咨詢，伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。
4、藥物影響部分降壓藥、抗抑郁藥可能影響性功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免自行停藥或更換藥物。
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免吸煙飲酒，定期復(fù)查血糖及并發(fā)癥情況，出現(xiàn)性功能障礙及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
