

胡乃文 副主任醫(yī)師
痛風患者可通過便攜式尿酸檢測儀、醫(yī)院靜脈抽血、尿液尿酸檢測、關(guān)節(jié)液穿刺四種方式自測尿酸水平,建議結(jié)合醫(yī)生指導選擇合適方法。
1、便攜檢測儀使用指尖血快速檢測,操作簡便但可能存在誤差,適合日常監(jiān)測趨勢,需定期與醫(yī)院檢測結(jié)果比對校準。
2、靜脈抽血醫(yī)院檢測血尿酸的金標準,需空腹8小時以上采集靜脈血,結(jié)果準確可靠,通常與腎功能等指標聯(lián)合評估。
3、尿液檢測通過24小時尿尿酸排泄量判斷代謝類型,需嚴格記錄全天尿量并避光保存樣本,有助于鑒別尿酸生成過多型或排泄不良型痛風。
4、關(guān)節(jié)液分析急性發(fā)作期抽取關(guān)節(jié)液鏡檢,可見針狀尿酸鈉結(jié)晶是確診依據(jù),屬于有創(chuàng)檢查但特異性強,通常由風濕科醫(yī)生操作。
建議痛風患者每周監(jiān)測1-2次尿酸,控制目標值低于360μmol/L,同時限制高嘌呤飲食并保持每日2000毫升飲水量。
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