骨裂可以不打石膏嗎
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申劍 主任醫(yī)師
骨裂是否需打石膏取決于損傷程度,輕微骨裂可通過支具固定、限制活動等方式處理,嚴(yán)重骨裂通常需石膏固定。主要影響因素包括骨折穩(wěn)定性、部位、年齡及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1. 骨折穩(wěn)定性穩(wěn)定性骨裂無明顯移位時(shí),可采用功能性支具或彈性繃帶固定,定期復(fù)查觀察愈合情況。
2. 損傷部位非承重骨如肋骨、鎖骨骨裂多無須石膏,而四肢承重骨骨裂需石膏保護(hù)以避免二次損傷。
3. 患者年齡兒童骨愈合快且塑形能力強(qiáng),部分青枝骨折可選用夾板;老年人骨質(zhì)疏松性骨折需更嚴(yán)格固定。
4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)開放性骨折或伴有神經(jīng)血管損傷時(shí),石膏固定能降低感染和畸形愈合概率,必要時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
骨裂后應(yīng)避免患處負(fù)重,補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,定期影像學(xué)評估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)腫脹加劇或感覺異常需及時(shí)復(fù)診。