

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期患者20天未進食生存期通常為數(shù)天至兩周,具體時間與腫瘤進展速度、器官功能代償能力、營養(yǎng)支持措施及并發(fā)癥控制情況密切相關(guān)。
1、腫瘤負荷腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移導(dǎo)致代謝紊亂加速消耗,可能伴隨惡病質(zhì)狀態(tài),此時需通過靜脈營養(yǎng)維持基礎(chǔ)代謝需求。
2、器官功能肝腎功能儲備直接影響代謝廢物清除能力,多器官衰竭會顯著縮短生存時間,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
3、營養(yǎng)支持腸外營養(yǎng)可提供熱量與氨基酸,但無法完全逆轉(zhuǎn)晚期惡病質(zhì),需配合白蛋白等支持治療。
4、并發(fā)癥肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥會急劇惡化病情,預(yù)防性使用抗生素及抗凝藥物可能延長生存期。
建議家屬與醫(yī)療團隊保持溝通,優(yōu)先考慮患者舒適度,可通過靜脈輸液維持水分,必要時使用鎮(zhèn)痛藥物緩解痛苦。
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