醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)持續(xù)七天以上不干凈可能由激素紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)理、手術(shù)切除、抗凝治療等方式控制。
1、激素紊亂長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴經(jīng)量不穩(wěn)定。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、下腹墜脹?？蛇x用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、GnRH激動(dòng)劑進(jìn)行治療，肌瘤較大時(shí)需行肌瘤切除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉常因慢性炎癥刺激引發(fā)，伴隨不規(guī)則出血和腹痛。宮腔鏡息肉摘除術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血異常血小板減少或服用抗凝藥物可能造成經(jīng)血難止，需檢查凝血功能。維生素K1注射劑、氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶原復(fù)合物等可改善出血癥狀。
經(jīng)期延長(zhǎng)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜有助于造血功能恢復(fù)，癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。
