月經來了半個月了怎么回事
月經持續(xù)半個月屬于異常子宮出血，可能由激素紊亂、子宮病變或全身性疾病引起，需根據具體原因采取藥物或手術治療。
1.激素水平失衡
排卵障礙導致的黃體功能不足或雌激素波動是常見誘因。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)無排卵性出血，表現(xiàn)為經期延長。甲狀腺功能異常也會干擾月經周期，甲亢或甲減均可能引發(fā)不規(guī)則出血。青春期和圍絕經期女性因卵巢功能不穩(wěn)定，更容易出現(xiàn)經期延長現(xiàn)象。
2.子宮器質性病變
子宮內膜息肉常引起經間期出血和經期延長，通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內占位。子宮腺肌癥會導致子宮增大、內膜面積增加，表現(xiàn)為月經量多且持續(xù)時間長。黏膜下子宮肌瘤突出于宮腔時，可能干擾子宮收縮而延長出血時間。
3.全身性因素
凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等血液病，會導致凝血時間延長。長期服用抗凝藥物如阿司匹林、華法林可能影響正常凝血機制。慢性肝病造成的凝血因子合成減少，也是經期延長的潛在原因。
治療需根據病因選擇方案：
激素治療：口服短效避孕藥可調節(jié)周期，地屈孕酮能促進內膜轉化，GnRH-a適用于子宮內膜異位癥相關出血。
手術治療：宮腔鏡可切除息肉或黏膜下肌瘤，子宮內膜消融術適合無生育需求者，嚴重病例需子宮切除術。
輔助治療：缺鐵性貧血需補充鐵劑，維生素K有助于改善凝血功能，中藥調理如云南白藥可輔助止血。
持續(xù)出血超過10天應及時婦科檢查，通過超聲、激素六項、凝血功能等檢測明確病因。記錄出血模式、伴隨癥狀和用藥史有助于醫(yī)生判斷。突然大量出血或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需急診處理。
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