男性糖尿病患者的性功能障礙出現(xiàn)時(shí)間因人而異，通常在高血糖未控制5-10年后可能發(fā)生，實(shí)際進(jìn)展速度與血糖控制水平、血管神經(jīng)并發(fā)癥程度、心理因素及基礎(chǔ)疾病管理密切相關(guān)。

長(zhǎng)期血糖超標(biāo)會(huì)損傷血管內(nèi)皮和神經(jīng)傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致勃起功能障礙，需通過(guò)胰島素或二甲雙胍等藥物維持血糖穩(wěn)定。

糖尿病微血管病變會(huì)影響陰莖海綿體供血，伴隨下肢麻木等癥狀，可使用西地那非聯(lián)合阿司匹林改善循環(huán)。

自主神經(jīng)病變導(dǎo)致勃起信號(hào)傳導(dǎo)障礙，常伴有排尿異常，甲鈷胺和依帕司他可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

睪酮水平下降會(huì)加重性欲減退，需檢測(cè)激素后補(bǔ)充十一酸睪酮，同時(shí)控制體重指數(shù)。

建議定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和生殖系統(tǒng)功能，保持適度運(yùn)動(dòng)及地中海飲食，出現(xiàn)勃起困難應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科和男科聯(lián)合診療。