

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
總感覺餓伴隨胃部不適可能與胃酸分泌異常、功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
1、胃酸分泌異常饑餓感與胃酸過多刺激胃黏膜有關(guān),表現(xiàn)為空腹時灼燒感。建議少量多餐,避免辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷尼替丁、鋁碳酸鎂等抑酸或中和胃酸藥物。
2、功能性消化不良胃腸動力紊亂導(dǎo)致早飽與假性饑餓感,常伴腹脹。需減少產(chǎn)氣食物攝入,規(guī)律作息,必要時使用多潘立酮、莫沙必利、復(fù)方消化酶等促胃腸動力藥。
3、慢性胃炎幽門螺桿菌感染或飲食刺激引發(fā)胃黏膜炎癥,饑餓時隱痛明顯。需完善呼氣試驗,根除感染可選用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀四聯(lián)療法。
4、胃潰瘍胃黏膜防御機制受損形成潰瘍,典型表現(xiàn)為餐后疼痛緩解再發(fā)饑餓痛。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑、黏膜保護劑如硫糖鋁。
日常避免空腹飲用咖啡或濃茶,選擇易消化食物如燕麥、饅頭,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血黑便需及時消化科就診。
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