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壓縮性骨折能長回去嗎

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問題描述

壓縮性骨折能長回去嗎

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

壓縮性骨折通常能自行愈合,愈合程度取決于骨折類型、患者年齡、基礎健康狀況等因素。壓縮性骨折主要有椎體前緣壓縮、椎體中央壓縮、椎體爆裂性壓縮、椎體多發(fā)性壓縮。

1、椎體前緣壓縮

多因骨質疏松導致椎體前緣塌陷,常見于老年人,表現(xiàn)為局部疼痛但無神經(jīng)癥狀??赏ㄟ^佩戴支具保護,口服碳酸鈣、阿侖膦酸鈉促進骨形成。

2、椎體中央壓縮

常見于外傷后椎體中間部分塌陷,可能伴有脊髓受壓風險。需絕對臥床配合靜脈注射唑來膦酸,嚴重者需行椎體成形術。

3、椎體爆裂性壓縮

多由高處墜落等垂直暴力導致,椎體粉碎并向四周移位,常合并神經(jīng)損傷。通常需要急診行椎管減壓內固定術,術后使用特立帕肽促進愈合。

4、椎體多發(fā)性壓縮

多為腫瘤轉移或骨髓瘤導致的多節(jié)段病理性骨折,需先治療原發(fā)病??煽紤]椎體后凸成形術結合放療,配合使用地諾單抗抑制骨破壞。

建議骨折愈合期每日補充800國際單位維生素D3,避免負重和劇烈運動,定期復查X線評估愈合情況。

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