牙周病可能由牙菌斑堆積、牙結石刺激、內(nèi)分泌變化、遺傳因素、不良修復體等原因引起，可通過齦上潔治術、藥物治療、手術治療等方式干預。牙周病主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀，需及時就醫(yī)處理。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導致食物殘渣與細菌形成生物膜，長期附著在牙面會引發(fā)牙齦炎癥。牙菌斑中的厭氧菌分泌毒素刺激牙齦組織，造成毛細血管擴張和結締組織破壞。日常需使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，醫(yī)生可能開具甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含片等藥物控制感染。

2、牙結石刺激

鈣化的菌斑沉積在齦緣或齦下，其粗糙表面會持續(xù)摩擦牙齦并滋生更多細菌。齦下結石可導致牙周袋形成和牙槽骨吸收。定期進行超聲波潔牙能有效清除結石，嚴重者需配合使用鹽酸多西環(huán)素片、替硝唑膠囊等全身用藥。

3、內(nèi)分泌變化

妊娠期雌激素水平升高會使牙齦血管通透性增加，易出現(xiàn)妊娠期齦炎。糖尿病患者血糖控制不佳時，牙齦組織修復能力下降且易繼發(fā)感染。這類人群需加強血糖監(jiān)測和口腔護理，必要時使用復方氯己定含漱液輔助消炎。

4、遺傳因素

部分人群存在先天性中性粒細胞功能缺陷或膠原代謝異常，表現(xiàn)為早發(fā)性牙周炎。這類患者往往在年輕時即出現(xiàn)嚴重牙槽骨吸收，需早期進行牙周翻瓣術等手術治療，并長期使用鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑局部給藥。

5、不良修復體

不合適的假牙邊緣可能壓迫牙齦或留有食物嵌塞間隙，長期刺激會導致修復體周圍炎?；顒恿x齒需每日浸泡清潔，固定修復體出現(xiàn)邊緣不密合時應及時調(diào)整，伴有感染時可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片。

建議每日早晚采用改良巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙間隙刷清理鄰面。每6-12個月進行專業(yè)潔治，吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒移位時，應及時到口腔科進行牙周探診和X線檢查，早期干預可顯著延緩疾病進展。