醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
宮頸癌1期通常不需要化療，主要治療方式包括手術(shù)切除、放射治療等。是否需化療需結(jié)合腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估。
1、手術(shù)切除早期宮頸癌首選廣泛子宮切除術(shù)，適用于腫瘤局限且無淋巴轉(zhuǎn)移者。術(shù)后病理提示高危因素時(shí)才考慮輔助化療。
2、放射治療對(duì)不能耐受手術(shù)者可采用根治性放療，局部控制率與手術(shù)相當(dāng)。同步放化療僅用于存在脈管癌栓等中危因素的情況。
3、化療指征當(dāng)存在深間質(zhì)浸潤、低分化等復(fù)發(fā)高危因素時(shí)，術(shù)后需輔助化療。常用方案含順鉑、紫杉醇等藥物。
4、個(gè)體化評(píng)估需綜合病理類型、分子標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果制定方案。年輕患者可考慮保留卵巢功能的治療策略。
確診后應(yīng)完善影像學(xué)評(píng)估，由婦科腫瘤?？漆t(yī)生制定治療方案，治療期間注意營養(yǎng)支持及定期復(fù)查。
