腦栓塞常見病因包括心房顫動(dòng)、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟瓣膜病及少見的高凝狀態(tài)，按致病概率由高至低排列。

心房顫動(dòng)導(dǎo)致左心房血栓脫落引發(fā)腦栓塞，患者常有心悸、脈搏不規(guī)則等癥狀。治療需抗凝藥物如華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班，合并心律失常者需同步控制心室率。

頸動(dòng)脈或主動(dòng)脈斑塊破裂后形成栓子，多伴隨高血壓、高脂血癥，表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作。需他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀聯(lián)合抗血小板藥物氯吡格雷治療。

風(fēng)濕性二尖瓣狹窄或人工瓣膜易形成附壁血栓，聽診可聞及心臟雜音。需長(zhǎng)期服用華法林維持INR值，嚴(yán)重者需行瓣膜置換手術(shù)。

抗磷脂抗體綜合征等疾病導(dǎo)致血液異常凝固，多見于年輕患者。需檢測(cè)凝血功能后使用低分子肝素或新型口服抗凝藥，同時(shí)治療原發(fā)病。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，房顫患者堅(jiān)持抗凝治療，出現(xiàn)言語(yǔ)不清或肢體無力時(shí)立即就醫(yī)。