

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌2a期多數(shù)患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈。治療效果主要與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、治療方案選擇、患者身體狀況等因素相關(guān)。
1、腫瘤分化程度:高分化腺癌預(yù)后較好,5年生存率較高;低分化或未分化癌侵襲性強,需更積極的綜合治療。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:2a期定義為無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但若術(shù)中檢出微轉(zhuǎn)移灶可能影響預(yù)后,需輔助放化療。
3、治療方案:標(biāo)準(zhǔn)治療包括根治性手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助放化療,根據(jù)病理結(jié)果可能需術(shù)后輔助化療。
4、身體狀況:患者年齡、基礎(chǔ)疾病及治療耐受性影響療效,營養(yǎng)支持及并發(fā)癥管理有助于提高治愈率。
建議確診后由多學(xué)科團隊制定個體化方案,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測,保持健康生活方式有助于預(yù)后。
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