

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌前病變可通過陰道鏡檢查、局部切除術(shù)、冷凍治療、激光治療等方式干預(yù)。宮頸癌前病變通常由高危型HPV持續(xù)感染、免疫功能低下、長期吸煙、多性伴侶等因素引起。
1、陰道鏡檢查通過醋酸染色和碘試驗評估病變范圍,必要時進行活檢確診。適用于輕度不典型增生患者,治療后需定期復(fù)查HPV和細(xì)胞學(xué)檢查。
2、局部切除術(shù)采用宮頸錐切術(shù)切除病變組織,適用于中重度不典型增生。術(shù)后可能出現(xiàn)出血或?qū)m頸管狹窄,需避免劇烈運動和性生活。
3、冷凍治療利用液氮冷凍破壞異常細(xì)胞,適用于局限表淺病變。治療后可出現(xiàn)水樣分泌物,保持會陰清潔干燥有助于恢復(fù)。
4、激光治療二氧化碳激光精準(zhǔn)汽化病變組織,保留正常宮頸結(jié)構(gòu)。術(shù)后需觀察出血情況,2個月內(nèi)禁止盆浴和游泳。
治療期間應(yīng)加強營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免熬夜和吸煙,治療后每3-6個月復(fù)查TCT和HPV檢測。
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