醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
尿隱血可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、泌尿系結(jié)石、腫瘤等原因引起，需結(jié)合臨床檢查明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌侵入尿道或膀胱導(dǎo)致黏膜損傷，可能伴隨尿頻尿急癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物治療。
2、腎炎腎小球?yàn)V過(guò)膜受損使紅細(xì)胞漏出，常見于IgA腎病等，可能伴有蛋白尿，需采用纈沙坦、環(huán)磷酰胺、潑尼松等藥物控制。
3、泌尿系結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜引發(fā)出血，多伴隨劇烈腰痛，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
4、腫瘤膀胱癌等腫瘤組織潰破血管導(dǎo)致持續(xù)性血尿，需進(jìn)行病理活檢確診后選擇經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)或膀胱部分切除術(shù)。
建議出現(xiàn)尿隱血時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水保持2000毫升以上，及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確病因。
