醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
頸椎壓迫神經(jīng)癥狀主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木無(wú)力、頭暈頭痛、行走不穩(wěn)等，可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查等方式綜合判斷。
1、體格檢查醫(yī)生通過(guò)壓頸試驗(yàn)、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)等判斷神經(jīng)根受壓情況，觀察肌力、反射及感覺(jué)異常范圍。
2、影像學(xué)檢查頸椎X線可顯示骨質(zhì)增生情況，MRI能清晰觀察到神經(jīng)根受壓程度，CT三維重建有助于判斷骨性結(jié)構(gòu)異常。
3、神經(jīng)電生理肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查可客觀評(píng)估神經(jīng)損傷程度，鑒別周?chē)窠?jīng)病變與根性壓迫。
4、癥狀評(píng)估根據(jù)疼痛放射路徑、麻木區(qū)域與頸椎節(jié)段對(duì)應(yīng)關(guān)系，結(jié)合癥狀持續(xù)時(shí)間進(jìn)行判斷。
出現(xiàn)持續(xù)性上肢放射痛或進(jìn)行性肌力下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查，避免長(zhǎng)時(shí)間神經(jīng)受壓導(dǎo)致不可逆損傷。
