畢葉 副主任醫(yī)師
母親甲狀腺功能減退癥可能遺傳給孩子,但概率較低。遺傳因素、孕期碘缺乏、自身免疫疾病、胎兒甲狀腺發(fā)育異常等因素均可能影響。
1、遺傳因素部分甲減與基因突變相關(guān),如TSHR、PAX8等基因異??赡茉黾幼哟疾★L(fēng)險。建議孕期進行甲狀腺功能篩查,新生兒出生后需做足跟血甲功檢測。
2、孕期碘缺乏妊娠期母體碘攝入不足可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素合成障礙。孕婦應(yīng)保證每日250微克碘攝入,可食用加碘鹽、海帶等含碘食物。
3、自身免疫疾病橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲減,可能通過胎盤抗體影響胎兒。這類孕婦需定期監(jiān)測TSH水平,維持值在2.5mIU/L以下。
4、胎兒甲狀腺異常胎兒甲狀腺發(fā)育不全或異位甲狀腺等先天異??蓪?dǎo)致甲減,與遺傳無直接關(guān)聯(lián)。此類患兒出生后需立即接受左甲狀腺素鈉替代治療。
建議甲減母親在孕前及孕期規(guī)范治療,新生兒出生后72小時內(nèi)完成甲狀腺功能篩查,日常注意觀察孩子生長發(fā)育曲線及智力發(fā)育情況。
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