冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜異位癥需通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、血液檢測及腹腔鏡檢查確診，具體方法主要有陰道超聲、磁共振成像、CA125檢測和腹腔鏡探查。
1、婦科檢查雙合診或三合診可觸及盆腔觸痛結(jié)節(jié)或包塊，可能伴隨子宮固定后傾。醫(yī)生會根據(jù)觸診結(jié)果初步判斷異位病灶位置。
2、影像學(xué)檢查陰道超聲能識別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，磁共振成像對深部浸潤型病灶顯示更清晰。影像學(xué)檢查可明確病灶大小及與周圍組織關(guān)系。
3、血液檢測CA125指標(biāo)可能輕度升高，但特異性較低。該檢測主要用于排除其他婦科疾病及評估治療效果。
4、腹腔鏡檢查腹腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察盆腔內(nèi)異位病灶的形態(tài)、范圍，同時(shí)可進(jìn)行病灶切除或活檢。
確診后需定期復(fù)查監(jiān)測病情進(jìn)展，疼痛明顯時(shí)可嘗試熱敷緩解，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以減少盆腔充血。
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