趙蕾 副主任醫(yī)師
甲狀腺炎可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲,常見于橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等類型,月經(jīng)紊亂通常與甲狀腺功能異常有關(guān)。
1、激素紊亂甲狀腺激素水平異常會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸,導(dǎo)致促卵泡激素和黃體生成素分泌失調(diào)。建議監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片調(diào)節(jié)激素水平。
2、免疫因素自身免疫性甲狀腺炎可能引發(fā)抗卵巢抗體,干擾卵泡發(fā)育。伴隨甲狀腺腫大或抗體升高時(shí),可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、硒酵母片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
3、代謝影響甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,子宮內(nèi)膜增生不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)怕冷、體重增加,需通過優(yōu)甲樂等藥物糾正甲減狀態(tài)。
4、營(yíng)養(yǎng)失衡甲狀腺疾病易合并鐵缺乏或貧血,影響月經(jīng)周期。建議檢查血清鐵蛋白,必要時(shí)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。
月經(jīng)延遲超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重脫發(fā)、心悸時(shí),需及時(shí)復(fù)查甲狀腺超聲和性激素六項(xiàng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持規(guī)律作息。
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