

侯勇 主任醫(yī)師
右側(cè)肋骨骨縫處疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊疾病等原因引起,可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、固定制動(dòng)、對(duì)癥處理等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷患處,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨與胸骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動(dòng),可服用塞來(lái)昔布膠囊配合局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。
3、肋骨骨折外傷后出現(xiàn)的持續(xù)性銳痛伴呼吸受限需警惕骨折,可通過(guò)胸帶固定制動(dòng)。嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位,常用接骨板內(nèi)固定術(shù)或髓內(nèi)釘固定術(shù)。
4、膽囊疾病膽囊炎或膽石癥可能放射至右肋區(qū),常伴發(fā)熱、黃疸等癥狀。需完善超聲檢查,急性發(fā)作期可靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液。
建議避免提重物及突然轉(zhuǎn)體動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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